Obrigado por me convidar para falar na sua conferência hoje. Ele está sublinhando os temas de coragem, honestidade e futuro. Começamos no governo, pensando na época em que eu estava aqui por volta desta hora no ano passado com o Primeiro-Ministro lançando a investigação Darzi. Começamos no governo sendo brutalmente honestos sobre o estado do NHS, e a investigação do Darzi concluindo que estava em uma condição crítica. Isso nos deixou com uma escolha acentuada, mas simples. Não faça nada e deixe- o morrer, ou reformá- lo para torná- lo adequado para o futuro. [Conteúdo político removido]. Assim, não surpreendentemente, o partido que fundou o NHS em 1948 será o partido que o reconstruirá e o torna adequado para o futuro. Mas o diagnóstico do Lorde DarziŞ não foi apenas uma verificação de saúde, mas também foi uma verificação de realidade. Nós não podemos apenas jogar os maiores sucessos de 1997. Os tempos mudaram, e temos que fazer as coisas de forma fundamentalmente diferente para atender às crescentes demandas da nossa sociedade envelhecida e ao maior fardo de doenças, para aproveitar a promessa da ciência e tecnologia, e substituir hoje a burocracia do estado de cima para baixo, supercentralizada, com um serviço que habilita líderes e funcionários de linha de frente a remodelar a forma como eles prestam cuidados. Nosso plano anuário 10 estabelece a transformação radical necessária para corrigir o nosso NHS quebrado. Três grandes mudanças na prestação de cuidados de saúde com que você estará familiarizado, do hospital para a comunidade, analógico para digital, doença para prevenção. E grandes reformas na forma como o NHS é executado, removendo camadas desnecessárias de burocracia, terminando a cultura da microgestão e direcionando recursos e responsabilidade até a linha de frente.

Todos projetados para finalmente colocar o poder nas mãos dos pacientes. A parte mais fácil de qualquer plano, claro, é redigi- lo, mesmo que pelo draft 3,042, ele não se sentiu inteiramente assim. Mas o que realmente importa, no entanto, como você esteve discutindo, é entregá-lo. E um dos maiores obstáculos para este governo é o mesmo que enfrenta quase toda a democracia em todo o mundo hoje. Cinismo. Não é surpreendente. Pela minha conta, nos últimos 20 anos, houve planos NHS principais 10, chegando quase tão frequentemente quanto secretários de saúde. [Conteúdo político removido]. Esses planos não foram entregues. A burocracia ficou inchada. Os custos foram balões e os serviços foram para trás. Então, eu tenho o cepticismo. O que eu rejeito é o pessimismo. Nada é mais corrosivo para o nosso plano de virar o NHS, e com ele, a nossa nação é saúde, porque só é inspirando e mobilizando coalizões mais amplas, e aproveitando o potencial de uma força de trabalho de mais de _1.5 milhões de pessoas que temos qualquer chance de resgatar o NHS da maior crise da sua história, e para enfrentar o desafio de construir o NHS que precisamos para este século.

Então, eu quero ter uma tentativa hoje em persuadir todos vocês, não só a nossa agenda é uma visão ousada para o futuro da saúde e da saúde, mas que nós temos um plano credível que o governo e o sistema podem entregar juntos. E isso começa com o reconhecimento de que já estamos a trabalhar. Em eletivos, nós entregamos quase __ ZXQNUMI__ milhões de consultas extras, mais do que o dobro que prometemos no nosso primeiro ano, as listas de espera estão abaixo em um quarto de milhão para seu nível mais baixo em __ ZXQNUMJ__ anos, e eles caíram no mês de abril pela primeira vez em __ ZXQNUMK__ anos. Nós começamos a entregar o próximo turno com um adicional de £__ZXQNUML_ bilhão em financiamento para as práticas de GP, com mais de 2,000 GPs extra na linha de frente. Mas, é claro, estou consciente de que sempre que falar sobre alguns dos dados se movendo na direção certa, haverá alguém levantando as sobrancelhas em algum lugar dizendo que eu não poderia conseguir uma consulta de GP esta manhã ou eu ainda estou esperando pela minha operação de quadril. Eles estão certos. Ele ainda não é bom o suficiente. E, claro, às vezes, há dados que se movem na direção errada ou não se movem rápido o suficiente na direção certa. É por isso que hoje mais cedo demos o último passo na reconstrução da fé das pessoas no NHS, publicando um novo conjunto de tabelas de ligas. Sempre será transparente sobre o estado do NHS, onde ele está melhorando e onde ele ainda está aquém dos padrões que os pacientes merecem, porque a honestidade é o primeiro passo no caminho para a recuperação.

E com estas tabelas da liga vêm ações para abordar a loteria de códigos postais em cuidado em todo o país. O bom desempenho será incentivado e recompensado. Os principais fideicomisos que executam serviços serão capazes de reinvesti- los em novos kits e edifícios, e eles serão os primeiros na linha para a nova onda de fideicomisos de fundação do próximo ano. Aqueles na parte inferior receberão mais suporte e intervenções para ajudá- los a revirá- los. Eu aprovei salários altos para atrair nossos melhores líderes para assumir os trusts mais desafiados, e estas novas tabelas iluminam onde esse foco é necessário. Ele não foi universalmente popular. Haverá sempre alguns líderes do NHS que preferem que eu poupe seus blushs e escove seus falhas sob o tapete. [Conteúdo político removido]. Também não é um exercício de nomeação e vergonha. De fato, passei muito desta manhã na televisão e rádio, destacando as condições espantosas que o pessoal e os pacientes sofrem. [Conteúdo político removido]. E eu sei que todos os dias, em todas as partes do país, há episódios de cuidado extraordinários sendo prestados por pessoas dedicadas, e muitos deles estarão fazendo isso nos trusts mais desafiados. Alguns dos nossos líderes mais difíceis de trabalhar foram executar esses trusts porque eles são motivados pelo serviço público.

Então, eu sou no negócio de nomear e proclamar. Marcar os líderes na linha de frente para inspirar e incentivar a melhoria e, em última análise, entregar um melhor NHS para todos nós. Nosso desafio agora é fazer o excepcional todos os dias levando o melhor do NHS para o resto do NHS. O Fundo KingÕs disse que as tabelas das ligas não são significativas e muito simplistas. Desculpe, mas isso não me lava. Seus pesquisadores arrastam os dados, eles sabem exatamente quais hospitais estão indo bem e quais estão caindo atrás do pacote. Então, por que não deveria o público? O público paga pelo NHS, ele é dono dele, eles merecem saber como ele está a funcionar. E acredito fundamentalmente em dar a todos os pacientes informações, escolha e voz. Isso está no centro dos valores fundadores do NHS, dos valores da Grã- Bretanha e dos meus valores. Assim, ao resgatarmos o NHS, nós também vamos começar a construir um serviço de saúde verdadeiramente moderno. E hoje eu estou anunciando os primeiros lugares selecionados como parte do Programa Nacional de Implementação da Vizinhança. Na verdade, tínhamos aplicativos 141, o que fala de uma enorme quantidade de trabalho já feito para projetar, desenvolver e implantar serviços de saúde de bairro.

A partir desses, estamos hoje nomeando nossos sites 43 onda 1 que cobrem mais de 12 milhões de pacientes de Cornwall a Nottingham a Sunderland. Eles são os mais bem posicionados para fornecer melhorias imediatas para os pacientes onde a necessidade é maior. Começando nas partes mais desfavorecidas do país, os pacientes vulneráveis com múltiplas condições de longo prazo receberão mais serviços junto, mais perto de casa, e evitarão a frustração causada por um labirinto de encaminhamentos. Com o tempo, os sites irão expandir esta abordagem para outros grupos de pacientes. E com GPs como a pedra angular, eles agem como camas de teste para os novos fluxos financeiros e contratos de atenção primária que descrevemos no plano anual __ZXQNUMR_. No espírito de honestidade, fique claro que esta é uma grande partida do que já foi antes, e nem todas as áreas terão sucesso imediatamente. Se eu o digo, vamos cometer alguns erros ao longo do caminho. Essas são pessoas de diferentes organizações, comportando- se como uma equipe, e essas organizações comportando- se como um sistema. Esta é uma maneira totalmente nova de operar para o NHS. Este é o serviço de saúde da vizinhança, e este é outro exemplo de nós seguir em frente com o trabalho para construir uma nação mais saudável e reduzir as desigualdades de saúde que envergonham a nossa sociedade.

Isso é o que o governo está fazendo, e ele está igualado, superado até mesmo, por abordagens inovadoras e empreendedoras que estamos vendo na linha de frente que estão nos dando um vislumbre do futuro. A atitude de possibilidades das estrelas do NHS no solo em Whitstable significa que os pacientes podem ver o seu GP e consultores especializados no mesmo edifício, muitas vezes no mesmo dia, não precisando mais passar pelo Kent para hospitais ocupados. Na ilha de Wight, os drones receberão medicamentos de quimioterapia para pacientes com câncer em apenas 30 minutos em vez de eles esperar 4 horas. E a IA está a raspar uma hora fora do tempo de triagem para pacientes com AVC em Dudley, potencialmente fazendo a diferença entre alguém saindo do hospital ou saindo em uma cadeira de rodas, porque todos sabemos que o tempo é cérebro. Estes exemplos são apenas o começo, mas eles nos inspiram porque mostram o que é possível quando os fornecedores podem se importar mais com os seus pacientes do que marcar as caixas nas listas de verificação da tabela branca. Empoderar e motivar a linha de frente é como vamos mover nosso serviço de saúde. Eu quero dar às pessoas liberdade para inovar, tentar novas formas reformadas de trabalhar, e então julgar as pessoas sobre os resultados.

É por isso que nosso plano anual 10 é uma pausa do passado. Nós realmente metade dos alvos neste ano planejando orientação e fizemos o mesmo com o contrato GP. Nossa agenda de reformas é sobre maior responsabilização, mas menos diktat de cima para baixo. Entendo a inquietação sobre a abolição, a fusão ou o enfraquecimento de corpos como NHS England, Healthwatch e placas de cuidados integrados. Nós não estamos procurando por bodes expiatórios. Nós simplesmente temos um dever para com os pacientes e contribuintes para obter o maior bang para o seu dinheiro. E acho que não há ninguém aqui que pense que não podemos desperdiçar dinheiro na duplicação e desnecessária burocracia para melhor usar. Nosso plano anual 10 não é apenas um plano para o NHS. É um plano para melhorar a saúde da nossa nação também. Nas semanas desde o lançamento do plano anual 10, estamos proibindo a venda de bebidas energéticas de alta cafeína para abaixo de 16s. Nós trouxemos padrões alimentares mais saudáveis para dar aos bebês o melhor começo na vida, e nós lançamos uma campanha com Joe Wicks para tornar os filhos mais ativos. O Fundo KingÕs e a Fundação para a Saúde destacaram a influência excessiva que o lobby de alimentos, álcool e tabaco teve na política popular de saúde.

Sabemos que temos grandes aliados na nossa indústria de alimentos e bebidas, incluindo alguns dos maiores supermercados, marcas e fornecedores que realmente se importam com a saúde da nossa nação. Mas também sabemos que nessas indústrias, especialmente no tabaco, há poderosos interesses investidos que muitas vezes se safam de tomar as decisões. Continuarei assumindo esses interesses, onde eles trabalham contra a saúde do nosso povo e os interesses da nossa nação. E eu vou precisar do seu apoio para fazê-lo. Então, eu realmente saúdo o escrutínio que eu estou recebendo do Fundo Rei e os outros grupos de pensamento, e os desafios que o setor de saúde mais amplo está colocando na minha frente e é exatamente por isso que eu estou aqui hoje. Eu acho que isso fala de como o nosso compromisso compartilhado é profundo para a missão de criar uma Grã-Bretanha mais saudável e justa. Então, deixe-me terminar apenas dizendo isso. Quando a Revisão de Gastos anunciou que o meu departamento receberia um extra de £29 bilhão por ano, alguns apontaram que a elevação __ZXQNUMZ_ para o NHS não correspondeu aos aumentos.

[Conteúdo político removido]. Então, sim, é verdade. Se você se focar no 3% e perguntar se o 3% só pode limpar o atraso, e melhorar os tempos de resposta de A&E e ambulância, torna mais fácil ver um GP ou um dentista, e atender a todas as pressões crescentes sobre o serviço de saúde, bem como todas as demandas razoáveis e dignas que as pessoas colocam em mim e no meu departamento, a tarefa diante de nós parece assustadora. Mas isso perde o ponto. Veja o 100% do orçamento que o NHS receberá no próximo ano, £205 bilhão e pergunte, e se o gastarmos onde ele faz a maior diferença para os pacientes? Então pense sobre a mesma questão adquirida ao longo de uma década, e as oportunidades diante de nós. Para voltar aos temas da sua conferência, fomos honestos sobre o estado em que o NHS está, e que vai demorar tempo para revirá- lo. Também tivemos a coragem de dizer não a alvos extras, interesses investidos, para abolir corpos influentes e prosseguir reformas que dão poder aos no terreno em vez de fingir que essa mudança é feita puxando uma alavanca em Whitehall. E estabelecemos uma visão radical para o futuro da saúde, que está enraizada nos valores em que o NHS foi fundado, e, mais importante, que está ao nosso alcance. Mas nós só entregaremos isso se cada parte do NHS e o setor de saúde mais amplo puxar na mesma direção conosco. Agora temos o plano para entregar um NHS adequado para o futuro. Temos os meios e a vontade de fazê- lo, e estou absolutamente determinado a fazê- lo, por isso estou encantado com o Primeiro- Ministro me pediu para continuar nesta tarefa e por que estou encantado que você me convidou hoje para compartilhar essa ambição e determinação com todos vocês.