Manter a saúde dentária é uma parte crítica da prontidão global da força. Você está em serviço ativo, mas mora longe da sua clínica dentária militar mais próxima? Ou você precisa de cuidados dentários que sua clínica dentária militar não pode fornecer? Você deve saber que o TRICARE oferece o Programa Dental Active Duty. Este programa permite que os membros do serviço ativo obtenham cuidados através de provedores civis sob certas circunstâncias. O ADDP ajuda a pegar problemas precocemente e impede que eles se tornem mais sérios.
.Sabendo quando ver um dentista civil pode economizar tempo e prevenir complicações, disse Douglas Elsser, analista de programas dentários, Plano de Saúde TRICARE, na Agência de Saúde da Defesa..ADDP guia você para o cuidado dental certo sem atrasos desnecessários. Ele ajuda a garantir que você recebe os cuidados que você precisa, quando você precisa. Quem pode obter cuidados através do ADDP O ADDP está disponível para todos os ADSM. Ele também cobre os membros da Guarda Nacional e da Reserva que estão em serviço ativo para mais do que 30 dias consecutivos. Alguns membros em ativação precoce, o Programa de Gestão de Assistência Transitória, ou em linha de serviço, também se qualificam.
Como você obter cuidado depende de onde você está estacionado e se você está localizado remotamente. • CONUS: o Você está localizado remotamente se você vive e trabalha mais do que 50 A milhas de distância de uma clínica dentária militar. o Não é remota? Você pode ver um dentista civil através do ADDP com um encaminhamento de sua clínica dentária militar. • OCONUS: Você deve estar matriculado no TRICARE Prime Remote Overseas. Quando usar cuidados dentários civis Clínicas dentárias militares são os principais provedores de cuidados dentários para ADSMs. No entanto, eles não podem sempre fornecer todos os tipos de tratamento. Além disso, nem todos os membros do serviço estão próximos de um. Nesses casos, o ADDP permite que você veja um dentista civil sem custo, desde que você siga as regras do ADDP.
Você pode ser elegível para ver um dentista civil através do ADDP em duas situações: • Localizações remotas: Você é atribuído a um lugar de trabalho mais do que 50 A milhas de uma clínica dentária militar. • Cuidados indisponíveis na sua clínica dentária militar: A sua clínica dentária militar não oferece os serviços dentários que você necessita e irá reencaminhar para fora. Obter um número de controle de consulta Antes de agendar com um dentista civil, você precisará de um número de controle de consulta.
Um ACN permite que o TRICARE pague a sua visita dentária civil sob o ADDP. Você deve ter um antes de receber cuidados fora de uma clínica dentária militar. • Se você já tiver uma autorização ou referência: Sua carta de autorização irá listar seu ACN. Você pode encontrar esta carta na minha conta ADDP. • Se você não tiver uma autorização ou encaminhamento: Você ainda pode solicitar o seu próprio ACN para cuidados dentários de rotina. O cuidado necessário deve atender a estes critérios: o É um benefício coberto. o Custa menos de $ 750 por procedimento ou nomeação. o Ele não é superior a $ 1,500 em um 12 - período de mês. o Está agendado com um dentista de rede (CONUS). Você precisa de cuidados especiais? Ou os seus custos excedem esses limites? Você precisará de autorização do seu dentista civil, conforme descrito no Manual do Programa Dental Activo. Você pode encontrar mais detalhes sobre as ACNs e outras regras do programa no manual.
Como solicitar um ACN: • Enviar um formulário de solicitação ACN online (opção mais rápida, apenas CONUS). • Ligue para o contratante ADDP, United Concordia, no site 866 - 984 - 2337 (CONUS) ou 844 - 653 - 4058 (OCONUS). Como marcar uma consulta com um dentista civil: Uma vez que você tem um ACN, aqui está o que fazer:.
Se você estiver em um local CONUS: • Você pode agendar uma consulta com um dentista de rede. United Concordia pode ajudá- lo. Você tem um encaminhamento? Sua clínica dentária militar também pode agendar sua consulta. Se você estiver em um local OCONUS: • Ligue para United Concordia para obter ajuda para encontrar um dentista preferido do TRICARE OCONUS. Um TOPD irá: o Reclamações de arquivos para você o Enviar pré-autorizações antes de obter tratamentos caros ou complexos.
Nova ferramenta para cuidados dentários militares: acheDHA Se você não estiver usando o ADDP para cuidados civis, você irá para uma clínica dentária militar. A Agência de Saúde da Defesa lançou recentemente o findDHA, uma ferramenta de mapeamento interativa. Esta ferramenta pode ajudá- lo a encontrar a clínica dentária militar mais próxima para cuidados de rotina.
ADDP vs. outros programas dentários TRICARE Você é um membro da família, aposentado ou membro do serviço que não está em serviço ativo? Você não terá cuidado através do ADDP. Você pode comprar cobertura dentária através de um programa diferente. • O Programa de Dental TRICARE oferece cobertura para membros da família de ADSMs e da Guarda Nacional ou membros da Reserva que não estão em ordens ativas e membros da família. • O Programa Federal de Seguros de Dental e Visão oferece cobertura para membros aposentados do serviço e seus membros da família.
Ao cobrir os cuidados em clínicas odontológicas militares com o apoio de dentistas civis no ADDP, o TRICARE ajuda você a manter a prontidão dentária onde quer que você atenda.